船橋フェイス クリスマスフォト投稿キャンペーン 応募フォーム

下記フォームよりご応募ください。

[必須]の項目は必ず記入してください。

添付画像（5MB以内 [jpgファイル]）
※船橋FACE館内の「クリスマス」を撮影してください。（HPで公開されます）
サンタさんへ一言（40文字以内）
※HPで公開されます ※絵文字は文字化けすることがございます。テキストでご入力ください。

下記項目は、抽選で当選した際に賞品の発送、それに関わる業務に使用いたします。（※公開されません）

お名前
例：山田　太郎
メールアドレス
例：******@gmail.com

もう1度同じメールアドレスをご入力ください。

郵便番号
例：2730005 （半角数字、ハイフンなし）※自動で住所が入力されます。
住所
例：千葉県船橋市本町1-3-1
性別
年齢

さらに！アンケート回答で当選確率２倍！

あなたの推し店を教えてください。

あなたがフェイスで一番「おいしい」と思うお店とおすすめポイントのアンケートにお答えいただくと、当選確率が２倍になります！
ぜひご参加ください！

あなたの推し店
おすすめポイント（200文字以内）
※お店へフィードバックします ※絵文字は文字化けすることがございます。テキストでご入力ください。

＜ご記入いただいた個人情報について＞ ご記入いただいたお客様の個人情報は、「船橋フェイス」が、「本キャンペーン」の業務に関わること（当選時の賞品発送、及びご本人確認）のみに使用させていただき、適切かつ慎重な管理に努めます。

上記利用目的に
[必須]
※送信される情報はプライバシー保護のため、SSL暗号化通信を使用しています。